济南调研近3000名乡医，中年人是主体，期望更多中医中药培训

为了解当前济南乡村医生队伍建设情况，国家统计局济南调查队联合济南市卫生健康委员会在全市范围对2748名乡村医生开展了专题调研。调研结果显示，济南乡村医生队伍建设成效显著，乡村医生待遇保障和服务水平不断提升，乡村医生队伍老龄化，期待更多有针对性的培训。

加强村卫生室阵地建设。一是积极开展示范标准村卫生室创建工作。按照山东省村卫生室标准化建设引领提升工程的要求，目前已经建成省级、市级示范标准村卫生室54个、287个。示范标准村卫生室的创建，以点带面，分级分类推进村卫生室标准化建设，带动全市村卫生室服务能力全面提升。二是推进村卫生室房屋产权公有。以济南市人民政府办公厅的名义下发《关于推进基层医疗卫生机构规划建设工作的通知》(济政办函〔2020〕17号)，将卫生室纳入镇、村体系规划，推动村卫生室房屋产权公有建设。

实施在职乡医养老保险补助。为稳定和发展乡村医生队伍，提高养老保险待遇，2021年将乡医养老保险补助纳入“为民办实事”。市卫健委、市财政局、市人社局联合印发《济南市在职在岗乡村医生参加基本养老保险补助发放工作方案的通知》(济卫基卫发〔2021〕4号)，市区(县)两级财政年度发放3400余万元，对在职在岗乡村医生参加基本养老保险给予600元/人/月的补助。

落实老年乡医生活补助政策。为妥善解决好老年乡村医生的生活补助问题，落实好《关于解决老年乡村医生生活补助问题的实施意见》(济卫农卫〔2015〕1号)政策，对符合条件的老年乡村医生，按照补助年限每满1年每月20元的标准发放生活补助。2021年发放补助资金9145.4万元，惠及老年乡医17585人。

多措并举强化乡医队伍建设。一是结合疫情防控，强化镇卫生院职责，依托乡医例会和基本公卫项目平台子科目“新冠疫情工作台”发布消息和学习知识，对在岗乡医开展全员培训，加强防控知识和法律法规学习，提升农村哨点能力。二是每年对成绩突出的200名乡村医生给予市级通报表扬，肯定成绩，树立先进典型，提升荣誉感和归属度。三是发挥县域医共体优势，依托家医团队建立1005个巡诊队伍，到村卫生室坐诊、培训、带教，强化乡医疫情防控实践能力，不断筑牢村级防控网络。

乡村医生工作强度较大。乡村医生要承担基本诊疗、健康档案、健康教育、传染病和突发卫生事件报告处置、慢性病管理、健康体检等多项工作，工作任务繁重，工作量大，全天候工作。调研显示，受访村医所在卫生室服务人口为0-500人的占9.4%，501-1000人占33.7%，1001-2000人的占41.5%，2000人以上的占15.4%。在2748名乡村医生中，仅有2.1%的乡村医生每天工作7小时以下，工作8-10小时的占30.6%，工作10小时以上的占67.3%。

灵活村医培训方式，提高培训针对性和实用性。调研显示，89.0%的乡村医生希望接受常见病、多发病的诊治方面的培训，78.3%的乡村医生希望接受中医中药知识的培训，65.2%的乡村医生希望接受急诊急救技能培训，62.3%的乡村医生希望接受安全合理用药培训，58.5%的乡村医生希望接受公共卫生服务知识培训。建议采取理论与实操相结合的培训方式，增强培训内容实用性;通过线上线下培训、方式，解决培训期间村卫生室空岗等问题;对于脱产培训的村医，政府适当给予补贴，让村医参加培训“无顾虑”。