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带状疱疹后遗神经痛怎么治疗？一文读懂

养生作者：江西省中医院 2021-10-19 20:22:52

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近期，我院疼痛科门诊接诊了许多带状疱疹后神经痛的患者，通过入院问诊，发现大部分患者对这个疾病了解太少，关注点都只是在皮肤表面，殊不知，根本原因其实是是水痘-带状疱疹病毒侵犯神经后引起的神经痛。

发病早期，大多患者是以皮肤上长了一片片的水泡，伴随疼痛，呈针刺样、火烧样疼痛。前期治疗后，水泡会逐渐消退，但是疼痛却持续存在，甚至越来越加重，晚上疼得难以入睡。

案例介绍

73岁的赖大爷，因带状疱疹后神经痛3个月到我科就诊，刚开始就是发现右侧腰腹部长了一些红色的水泡，前往当地医院就诊，1周的治疗后皮肤上的水泡已消退，但疼痛却不得缓解，尤其是夜间疼痛，每晚只能睡3个小时左右，太痛苦了。经同事介绍，赖大爷前往我院疼痛科就诊，李矛医生接诊后非常重视，详细询问病史及完善检查后，决定给予神经阻滞及脊神经节射频术治疗，术后第二天查房，疼痛已缓解80％，后期给与药物治疗，并根据中医辨证施治，给予中药口服，结合针灸治疗。出院时已无明显疼痛。

发病原因

带状疱疹的发病原因首先是由于水痘-带状疱疹病毒引发，当患者免疫力低下时，潜藏在身体的水痘-带状疱疹病毒便会入侵神经系统从而引发带状疱疹。

注意事项

一、保持乐观积极向上心态，保证充足的睡眠，提高免疫力。

二、注意保持皮损区皮肤干燥，避免继发感染。

三、使用足够疗程的抗病毒、营养神经及镇痛药物的治疗。

治疗特色

1、药物治疗：

包括中药、抗病毒药、三环类抗抑郁药、皮质类固醇等。

2、局部治疗：

局部外用药物、皮下注射消炎镇痛及营养神经药物。

3、彩超引导下神经阻滞技术

带状疱疹早期运用该技术效果比较好，早期干预，不仅可以治疗疼痛，也可以预防后遗症的发生。该技术是在彩超引导下将穿刺针送到目标位置，注射消炎镇痛药物，具有降低炎性物质生成、抑制受损感觉神经异常放电和炎性因子向炎症部位移动的作用.

4、脉冲射频技术

该技术适用于带状疱疹后遗症，通过对神经节的调节，可以明确缓解疼痛，临床疗效明显。该技术是一种神经调控技术，是通过电脉冲适当地刺激产生疼痛的目标神经，反馈性调整神经的传导物质或电流，或产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域，从而达到缓解疼痛的目的。

结合中医中药、针灸等方法

中医认为疱疹后期气血运行不畅，瘀血阻滞经络，经脉不通则痛。或久病体弱，气血亏虚，经络失荣则痛。针灸有疏通经，毫针有疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪之效。针灸选穴上主要选取夹脊穴和阿是穴，配穴随症候类型进行加减。

疼痛科技术优势

擅长采用微创介入治疗、射频、等离子治疗、药物治疗、神经阻滞、针灸推拿及中医中药等方法，对颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、舌咽神经痛、糖尿病周围神经痛、神经性头痛、颈源性头痛、残幻肢痛、骨质疏松症、面神经麻痹、突发性耳聋耳鸣、复杂性区域疼痛综合征、颈肩腰腿痛、各类脊柱骨关节炎，及各种不明原因疼痛等慢性疼痛性疾病进行系统管理及治疗，医生根据患者病情和病种的不同选用个体化治疗方案，以求达到最佳治疗效果。

科室成员简介

文武

从事疼痛临床工作十多年，对各类急、慢性疼痛性疾病的诊断和处理积累了较丰富的经验，擅长脊柱与骨关节痛、神经病理性疼痛、肩周炎、颈腰椎间盘突出症、慢性退行性骨关节炎、三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹性神经痛、复杂性区域疼痛综合征、癌性疼痛、面神经麻痹、突发性耳聋等的综合诊治与微创治疗。

门诊时间：周一上午、周二上午、周三上午

李志明

从事麻醉、疼痛临床工作三十多年，对各类急、慢性疼痛性疾病的诊断和处理积累了较丰富的经验擅长治疗软组织及关节劳损或退变性疼痛、椎间盘源性疼痛、神经源性疼痛、带状疱疹疼痛、晚期肿瘤痛等。曾多次前往广州等地进修疼痛治疗学。

门诊时间：疼痛科周一下午。

肖永焕

擅长运用中西医结合治疗方法治疗各种慢性疼痛。对中药、针灸、推拿治疗神经病理性疼痛、肩周炎、颈腰椎间盘突出症、慢性退行性骨关节炎、带状疱疹性神经痛、复杂性区域疼痛综合征等有深入研究及运用。

坐诊时间：疼痛科周二、四下午，周四、五、六上午

李矛

擅长采用微创介入治疗、射频治疗、药物治疗、神经阻滞、针灸推拿等方法，对颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛、神经性头痛、颈源性头痛、残幻肢痛、骨质疏松症、颈肩腰腿痛、各类脊柱骨关节炎，及各种不明原因疼痛等慢性疼痛性疾病进行系统管理及治疗，取得良好效果。

门诊时间：周三下午、周五下午、周六下午、周日全天。

联系电话：15170028600（李矛医生）