腰椎间盘突出:出现一系列症状后怎么治疗?!

养生 作者:江西省中医院 2021-07-20 17:42:36

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随着社会经济的快速发展,人们生活节奏日益加快,随之而来腰椎间盘突出的患者也越来越多。那到底什么是腰椎间盘突出?它又是如何发生的?我们又该如何正确的进行调理呢?下面,我们就一起来听腰椎间盘的“自述”吧!


一、“我”的自述



我们腰椎间盘共有七兄弟,生活在主人的脊柱里,一个阴冷的小空间。我们夹在两段椎骨中间,就像一块圆圆的软垫,避免两块椎骨直接碰撞和摩擦。说实话,我们在脊柱里默默支撑着人体,虽然辛苦,但从不抱怨,不主动惹事。

 

二、“我”为什么会突出?



导致腰椎间盘突出的病因很复杂。其中最基本的病因是椎间盘的退行性改变。除此之外,较常见的病因还有:

(1)损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤,故本病与职业有一定关系。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,及从事重体力劳动者,因过度负荷,均易造成椎间盘早期退变。急性的外伤可以作为椎间盘突出的诱发因素;

(2)腹内压增加:如剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气、便秘等;

(3)发育异常:腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称等腰骶部先天发育异常,使下腰椎承受异常应力,均会增加椎间盘的损害。

(4)妊娠期间:整个韧带系统处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险

(5)遗传因素:有色人种本病的发病率较低。小于20岁的青少年病人中约32%有阳性家族史。



三、“我”喜欢的人群。



患病的年龄多在20-50岁,约占80%,20岁以下的发病者仅有6%。


四、痛一定是“我”突出导致的吗?



尽管“我们”腰椎间盘突出了,但是,并不一定会引起腰痛。多项研究证明,19.6%-36.3%的腰椎间盘突出者是无腰腿痛等症状。腰痛最主要的原因,其实是腰肌劳损!有腰腿痛等症状的叫腰椎间盘突出症;没症状的叫腰椎间盘突出。


五、惹毛了小心腰痛哦!



“我们兄弟”也不是一味默默隐忍,任由人类压迫的。如果惹毛了“我们”,小心腰痛哦。突出的椎间盘压迫马尾神经、发生炎症反应,刺激周围肌肉和神经,就会导致人体出现腰腿痛等症状。这也是给了主人一个提醒,“我们”需要休息和治疗了。


六、“我”不舒服,会出现哪些症状呢?



腰椎间盘突出症常见的症状多种多样,每个人的临床表现都不相同。最常见的是腰背部疼痛及一侧下肢放射样痛,可达小腿外侧,足背或足趾;也有的人会出现下肢麻木、发凉的症状;甚至严重者,出现大小便障碍,鞍区感觉异常,多表现为急性尿潴留和排便不能自控。……只有出现疼痛等症状后,主人才会开始重视“我们”,后悔当初不好好对待椎间盘兄弟。


七、那该如何调理、安抚“我”呢?



我们”不爱记仇,只要主人好好爱护“我们”,疼痛自然会消失的。临床中,约80%-90%的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可得到痊愈或长期缓解症状。


非手术治疗适用于(1)年轻、初次发作或病程较短者;(2)症状较轻,休息后症状可自行缓解者;(3)影像学检查无明显椎管狭窄。


方法:

1、绝对卧床休息:初次发作时,应严格卧硬板床休息,大、小便都不应下床。卧床休息3周后,可以在腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰、负重、坐矮凳等动作。不要小看卧床休息。卧床休息是腰椎间盘突出症的基础治疗,也是积极有效的治疗手段。


2、物理治疗:主要目的是镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉、松解粘连、促进腰部及患肢功能的恢复。常用的有:中药热奄包、红外线治疗、热敏灸、中医定向透药、拔火罐等。

 


3、针灸推拿:用以改善局部血液循环、止痛、松弛痉挛的肌肉,临床常用的治疗方法,效果比较明显。

  


4、牵引治疗:急性损伤突出者,应先脱水、消炎等对症治疗后,再用牵引(椎管狭窄者不宜)。牵引可增加椎间隙宽度,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。


5、康复功能锻炼:加强腰背肌肉力量,有助于维持及增强腰椎的稳定性,增加韧带弹性,防止肌肉萎缩,有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。那该如何正确地进行腰背肌功能锻炼呢?下面就一起来了解几种效果可靠又简便易行的常用腰背肌锻炼方法吧。


大家可按照小编的方法,根据自身情况循序渐进进行哦。

(1)五点支撑法:对于腰肌力量较弱、肥胖和老年人来说,可以先采用“五点支撑”法。锻炼时仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。具体次数参见小燕飞法。


 

(2)三点支撑法腰椎间盘突出患者应先做五点支撑法练习,然后过度到三点支撑法练习。可以仰卧屈膝,双臂置于胸前,吸气,头及双足撑起全身,使全身离床,呈弓形,呼气,还原。持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。

 


(3)小燕飞法:锻炼时俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。每天2次,每次30-50下,初期可以从10-20下先开始。


 

注意:腰部疾病急性期应绝对卧床休息,避免进行功能锻炼。待病情稳定后,再开始腰背肌功能的锻炼。腰背肌锻炼一般3个月以上会有比较明显的效果。应当循序渐进,根据自身情况或病情每天可适当逐渐增加或减少锻炼量。或锻炼过程中出现意外或症状明显加重则应立即到医院就诊。


如果您还有不懂或需要咨询之处,可来我院1号楼9楼脊柱骨科二病区咨询,或是来电:0791-86362667。

 

编辑:钟世芳  审核:沈德森


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